2017年01月19日

Combined associations of body weight and lifestyle factors with all cause and cause specific mortality in men and women: prospective cohort study

http://www.bmj.com/content/355/bmj.i5855

上記のサイトから
全文ダウンロード可能。

74 582 名の女性と
39 284 名の男性を
最大32年間追跡調査して

食事・身体活動・中等度のアルコール摂取
・喫煙、そして体重が

死亡率に与える影響を示しています。

食事の調査は下記の項目です。

”higher intakes of vegetables, fruit, nuts, whole grains,
polyunsaturated fatty acids, and long chain omega 3 fatty acids
and lower intakes of red and processed meats,
sugar sweetened beverages, trans fats, and sodium."
(ちょっと日本に当てはめるのが難しい。)

運動については3 MET/hour以上の強度の運動
(速歩など)を週に何時間行ったか。

これらを元にして、

low risk lifestyle groupの定義は
・喫煙歴なし
・1日30分以上の中等度〜強度の運動
・女性で5−15g/日、男性で5−30g/日の
 アルコール摂取。
・食事は AHEI scoreで上位5分の2に入ること。
 (先に挙げた食事の調査項目をスコア化したものです。)

結論からいうと
3つ以上のlow risk lifestyleがあって
BMI18.5-22.4のひとが一番死亡リスクが低い。

Discussionでは、

残念ながら
正常体重で健康的なライフスタイルのひとは
非常に少ない、と書いています。

(この研究では
 男性の19.6%と女性の8.9% が
 3つ以上のlow risk lifestyleを満たしています。)

過体重〜肥満であっても、
健康的なライフスタイルを
一つ以上取り入れると
死亡率は下がります。



健康管理を指導する立場では
この研究、非常に有用なので
読んでおいた方がいいと思います。


p-6845001 at 12:54|PermalinkComments(0)TrackBack(0)

『仕事とお金で迷っている私をホンネでズバッと斬ってください』




下記の連載記事をまとめた本。

山崎元のマネー&ライフ相談
https://newspicks.com/user/9115/

読者から寄せられた人生相談を
山崎元さんが広義の「損・得」の
フレームワークで判断して
アドバイスを提供しています。


<41歳独身男性開業医>の
<「金目当て」でない女性は、
  どこにいるのでしょうか。>

という質問にに対する
山崎さんの返答の最初の部分で
爆笑。

<本気の女性にとって、
 「金目当てでない純粋さ」を
 装うことなど、いともたやすい
 ことのはずです。(中略)
 どうして(相談者は)不人気に
 放置されているのでしょうか>

最終的な回答は
<お金以外に長所がないなら
 素直にお金を使え。>

男女関係だけでなく
20代から40代までの勤労者の
キャリアについての項目もあり。

高校生〜大学生が読んでも
おもしろいと思います。


p-6845001 at 05:46|PermalinkComments(0)TrackBack(0)電子書籍 | 自己啓発

2017年01月18日

『極論で語る睡眠医学』




「極論」シリーズ
出たらだいたい購入しています。

この本は2年前に読んだ
『極論で語る神経内科』の著者
河合真先生が

「睡眠医学」の必要性を
力説するところから始まっています。

<人生の3分の1を過ごしている時間>について
聞かずして、全人的医療はできない。

では、なぜ医師は「睡眠、どうですか」と
聞かないのか?

それは、
返ってくる答えに対する対処を知らない>からである、
と看過しています。

残念ながら、
睡眠医学のお作法を学ぶ機会が
 今まで全くなかった
>みなさん、

大丈夫です。

これ一冊を読み込めば
「睡眠」という
患者さんのプライバシーの領域に
踏み込んでも、適切な対応が
できるようになります。

また、
<居眠り運転は、居眠る前が生死の分かれ目
 (「判断力低下を軽く考えるな)>(112ページ)

<(当直業務のような)シフトワークのコツ>
(118ページ)

のような、
忙しい医者稼業を文字通り生きのびるために
必須のTipsも載っています。

是非購入を。





p-6845001 at 12:41|PermalinkComments(0)TrackBack(0)医学書 | プライマリ・ケア
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